Circumcisie bij kinderen

In overleg met de uroloog wordt bij je kind een circumcisie verricht. In deze folder lees je hoe jullie je kunnen voorbereiden op de ingreep, over de ingreep zelf, de nazorg en de mogelijke complicaties. Het is belangrijk dat je deze informatie aandachtig doorleest.

Wat is een circumcisie

Bij een circumcisie ofwel besnijdenis wordt een gedeelte of de gehele voorhuid van de penis operatief verwijderd. De voorhuid kan om verschillende redenen worden verwijderd:

De meest voorkomende reden is een te nauwe voorhuid. Een te nauwe voorhuid kan leiden tot moeilijkheden bij plassen of een ontsteking van de eikel of voorhuid.
Bepaalde godsdiensten schrijven besnijdenis van jongens voor. De minimum leeftijd voor religieuze besnijdenissen is 1 jaar.

Voorbereiding bij kinderen tot 16 jaar

Twee dagen voor de operatiedatum kun je bellen naar de afdeling kindergeneeskunde via telefoonnummer 040 286 41 70. De secretaresse van de afdeling vertelt dan hoe laat je kind verwacht wordt op de afdeling.

Het is belangrijk dat je kind een bepaalde periode voor de ingreep niet eet of drinkt (nuchter blijft). De anesthesioloog bespreekt dit met je. Dit is om te voorkomen dat je kind braakt tijdens het onder narcose brengen. Als het braaksel in de longen terechtkomt kan dit ademhalingsproblemen veroorzaken. Leg je kind uit dat hij een poosje niets mag eten en drinken. Anders kan de operatie niet doorgaan.

Wij adviseren je als begeleidende ouder om thuis goed te eten! Er staat je immers een vermoeiende dag te wachten. Voor jezelf is er thee en koffie op de afdeling. Ook kun je gebruik maken van het bezoekersrestaurant.

De operatie

Nadat de algehele narcose is toegediend wordt de penis gedesinfecteerd. Hierna wordt de omgeving met steriele doeken afgedekt.

Tijdens de operatie wordt de voorhuid verwijderd. Daarna worden rondom de basis van de eikel oplosbare hechtingen aangebracht.

De hechtingen lossen meestal tussen de 2 en 4 weken op en hoeven niet verwijderd te worden.

De eikel ligt na de operatie bloot/onbeschermd, waardoor het de eerste dagen zeer gevoelig kan zijn. Dit is normaal.

Vóór de ingreep zijn er vaak verklevingen tussen de voorhuid en de eikel. Deze worden tijdens de operatie losgemaakt. Hierdoor ziet de eikel er tot enkele dagen na de operatie rood en gezwollen uit. Na ruim een week ontstaat geleidelijk een nieuwe huidlaag.

Bij een gedeeltelijke besnijdenis blijft het grootste deel van de eikel of de gehele eikel bedekt.

Na de operatie wordt de penis soms verbonden met een vettig gaas (unitule) of zalf en vervolgens steriele gazen. Het is ook mogelijk dat alleen een los gaas wordt gebruikt, en dat de penis niet verbonden hoeft te worden.

Probeer het drukverband te laten zitten tot de dag erna. Alleen bij bevuiling van het verband door urine of ontlasting mag je het drukverband vroeger verwijderen. Dit gaat het makkelijkst wanneer je het nat maakt (bijvoorbeeld onder de douche).

Duur van de ingreep

De ingreep duurt 30 - 45 minuten.

Nazorg en leefregels thuis

De dag van de operatie mag in principe alles, alleen rustig aan.
De eerste 2 dagen mag het kind niet in bad, douchen mag wel.
Het kind mag, als het kan, gewoon naar school.
Na 2 weken mag het kind weer zwemmen en andere sporten oppakken.
De eerste dag kan het plassen pijnlijk zijn. Probeer je kind rustig te houden.
Wij geven het advies de eerste 24 uur na de ingreep op vaste tijden pijnmedicatie toe te dienen. De dosering is afhankelijk van het gewicht van je kind. Dit kun je nalezen op het pijnkaartje dat je mee naar huis krijgt.
Gebruik vaseline vanaf de dag na de operatie. Dit kan helpen om schuren in de onderbroek te voorkomen.

Mogelijke complicaties

De mogelijke complicaties beperken zich bijna alle tot de wond:

Er kan een nabloeding optreden die zich kan uiten in een bloederig verband of een bloeduitstorting onder een hechting.
Soms treedt een stoornis in de wondgenezing op in de vorm van een infectie of abces.

Wanneer neem je contact op

In de volgende gevallen neem je contact op met je uroloog:

als je kind toenemend pijn heeft;
de penis steeds dikker wordt;
je kind koorts krijgt die boven de 38,5°C komt.

Tijdens kantooruren:
Polikliniek urologie, telefoon: 040 286 48 65

Voor 08.30 uur, na 17.00 uur en in het weekend:
Spoedeisende hulp, telefoon: 040 286 48 34

Je hoeft je dan dus niet eerst tot de huisarts te richten.

Wat te doen bij ziekte of verhindering ?

Als je kind door ziekte of om een andere reden verhinderd is om de afspraak na te komen, neem dan zo snel mogelijk contact op met de polikliniek urologie, telefoon 040 286 48 65.

In jullie plaats kan dan een andere patiënt geholpen worden.

Vergoeding

Wil je weten of jouw behandeling (volledig) wordt vergoed? Raadpleeg dan zelf de verzekeringspolis of neem contact op met je zorgverzekeraar.

Heb je nog vragen ?

Deze informatie is niet bedoeld als vervanging van mondelinge informatie, maar als aanvulling hierop. Hierdoor is het mogelijk alles nog eens rustig na te lezen.

Heb je nog vragen over de ingreep, neem dan tijdens kantoortijden contact op met: polikliniek urologie, telefoon: 040 286 48 65.

Met medische vragen kun je terecht bij jouw behandelend specialist.