Tandheelkundige implantaten voor vast kroon- en brugwerk

Inleiding

In deze informatie lees je meer over tandheelkundige implantaten voor vast kroon- en brugwerk. Je krijgt ook instructies over de behandeling.

Verwijzing naar de kaakchirurg

Meestal verwijst je tandarts je naar de kaakchirurg. De tandarts ziet dat er implantaten nodig zijn. Samen met de kaakchirurg wordt een behandelplan opgesteld. Je kunt op verwijzing van je tandarts (of huisarts) een afspraak maken voor een eerste consult bij de kaakchirurg. Vraag je tandarts wel om een verwijsbrief.

Recept

Je krijgt een recept voor verschillende medicijnen. Deze kun je bij de apotheek ophalen. Je hoeft de medicijnen niet mee te nemen naar het ziekenhuis.

• Antibiotica

  Als het nodig is, schrijft de arts antibiotica voor.

• Pijnstillers

  Na de behandeling kun je, als dat nodig is, starten met de pijnstillers.

• Desinfecterende mondspoeling of tandpasta

  Begin hiermee een dag na de behandeling. Spoel je mond 2 tot 3 keer per dag gedurende een week. Als je de tandpasta hebt meegekregen, poets je hiermee 2 keer per dag het implantaat en de wond eromheen met een zachte tandenborstel.

• Rustgevende medicijnen

  De kaakchirurg kan je medicijnen geven om tijdens de behandeling wat rustiger te zijn. Als je deze medicijnen krijgt, kun je op de verpakking lezen wanneer je ze moet innemen. Je mag dan geen auto besturen. Neem daarom een begeleider mee.

Tijdens de behandeling

De ingreep wordt onder plaatselijke verdoving uitgevoerd. Tijdens de behandeling word je afgedekt met steriele doeken. Er ligt ook een doek over je gezicht, maar je neus en mond blijven helemaal vrij. Als de verdoving goed werkt, wordt het tandvlees losgemaakt en opzijgeschoven. Daarna worden gaatjes in het bot geboord. Het implantaat wordt vervolgens in het bot geschroefd. Tot slot wordt het tandvlees met hechtingen gesloten.

Na de behandeling

Tijdens de eerste uren na de behandeling ontstaat er een zwelling bij de wond. Je kunt deze zwelling gedeeltelijk tegengaan door direct na de ingreep de huid rond de wond met ijsblokjes te koelen. Leg hiervoor een dunne doek op de huid van het gezicht, op de plek van de wond. Leg daarop een plastic zakje met ijsklontjes. Een dunne doek tussen de huid en het ijs voorkomt dat de huid bevriest. Koel 15 minuten per half uur gedurende 2 à 3 uur.

Belasting

Tijdens de periode waarin het implantaat ingroeit, mag je niet te stevig eten aan de kant waar het implantaat is geplaatst.

Het soort implantaat

De kaakchirurg vertelt je welk soort implantaat er is geplaatst. Dit kan een één-fase of een twee-fase implantaat zijn.

Eén-fase implantaat

Dit implantaat steekt voor een klein deel door het tandvlees heen. Eén dag na de implantatie maak je het implantaat en het tandvlees goed schoon met een zachte tandenborstel. Soms wordt na één maand de grote afdekschroef vervangen door een kleine schroef. Als deze vervanging nodig is, vertelt de kaakchirurg je dit.

Twee-fase implantaat

Een twee-fase implantaat is niet zichtbaar in de mond. Het tandvlees is over het geplaatste implantaat heen gehecht. Je gebruikt de mondspoelvloeistof om het tandvlees goed schoon te maken. Na enkele maanden krijg je een tweede, veel kleinere ingreep. Het tandvlees boven het implantaat wordt opnieuw geopend. Daarna worden de schroefjes gewisseld. Het implantaat krijgt dan een langere opbouw en steekt nu wel door het tandvlees heen. Bij deze ingreep hoef je geen antibioticum te gebruiken. Je moet wel opnieuw de mondspoelvloeistof of tandpasta gebruiken. Totdat de kroon of brug op het implantaat klaar is, kun je enige hinder ervaren van het metalen gedeelte dat door het tandvlees heen steekt.

Lichaamseigen bot of kunstbot

In alle gevallen wordt veruit het beste resultaat bereikt met lichaamseigen bot. In sommige gevallen wordt kunstbot gebruikt.

Nieuwe kroon of brug

Bij implantaten in de onderkaak kan de tandarts na 2 maanden starten met het maken van het kroon- en brugwerk. Bij implantaten in de bovenkaak wordt hiermee 3 maanden gewacht. Als in dezelfde behandeling naast het verwijderen van de tand/kies ook het implantaat wordt geplaatst, moet 4,5-5 maanden worden gewacht voordat de tandarts de kroon of brug kan maken. De tandarts krijgt van de kaakchirurg schriftelijk bericht wanneer de implantatie heeft plaatsgevonden. Je maakt zelf de afspraken bij de tandarts.

Nazorg, mondhygiëne en controle na één jaar

Eén dag na het plaatsen van de implantaten moet je beginnen met poetsen. Het is belangrijk om de implantaatconstructie elke dag goed schoon te maken. Dit kun je doen met floss, gaasstrips, tuitenragertjes of een tandenborstel. Plak en tandsteen op de implantaten en op de kroon of brug kunnen een ontsteking van het mondslijmvlies en het tandvlees rondom de implantaten veroorzaken.

Deze ontstekingen kunnen leiden tot verlies van bot rondom de implantaten en daarmee tot verlies van het implantaat zelf. Goede uitleg en instructie over het reinigen van de implantaten, de mond en de kroon of brug zijn daarom een belangrijk onderdeel van de implantaatbehandeling. Onze mondhygiëniste en preventieassistenten geven je hierover uitleg.

Daarom is het belangrijk dat je één jaar na het plaatsen van de implantaten bij ons terugkomt voor controle en onderzoek van de geplaatste implantaten. Onze mondhygiëniste voert deze controle uit. Er wordt dan een röntgenfoto gemaakt om de ingroei van het implantaat in het bot te beoordelen.

Deze controles zijn belangrijk, zodat bij ongewenste ontwikkelingen op tijd kan worden ingegrepen.

Tijdschema van de behandeling bij implantaten van  vast kroon- en brugwerk

Eén uur voor de implantatie neem je de voorgeschreven dosis antibiotica en zo nodig rustgevende medicijnen.

• Dag 1:
  De behandeling: de implantaten worden geplaatst. Direct daarna worden ter controle röntgenfoto's gemaakt. Na de behandeling kun je, als dat nodig is, met de pijnstillers beginnen. Meestal kan een eventuele tijdelijke voorziening de volgende dag weer worden gedragen.

• Week 8:
  Je komt voor controle op de polikliniek voordat je bij de tandarts start met de prothetische behandeling. Het implantaat wordt eventueel vrij gelegd.

• Week 8:
  Bij implantaten in de onderkaak kan de tandarts starten met het maken van de kroon. Je maakt zelf de afspraken met je tandarts.

• Week 12:
  Bij implantaten in de bovenkaak kan de tandarts starten met het maken van de kroon. Je maakt zelf de afspraken met je tandarts.

• Na 1 jaar:
  Controle en nazorg bij de mondhygiëniste.

Kosten

De kosten voor het plaatsen van implantaten zijn als volgt:

* Prijswijzigingen onder voorbehoud

Deze kostenopgave is inclusief:

• Alle verbruiksmaterialen
• Lokale anesthesie
• Plaatsing implantaat in de esthetische zone
• Straumann implantaat/implantaten met afdekschroef (originele componenten met vermelden van lotnummers en implantaatpaspoort)
• Postoperatieve zorg en controles binnen drie maanden na het plaatsen van het implantaat
• Kosten gebruiksklaar maken praktijkruimte
• Direct postoperatief röntgenonderzoek
• Overhead kosten implantologie

Exclusief:

• Initieel consult en onderzoek en het initieel röntgenonderzoek. De kosten hiervan vallen onder de basisverzekering en komen, als dit nog niet is opgebruikt, ten laste van je eigen risico
• Controle van de implantaten na één jaar

De tandarts zal je separaat een rekening sturen voor de kosten van het kroon- en brugwerk. Deze zijn niet bij de kosten voor de implantatie inbegrepen.

Heb je nog vragen?

Deze folder is niet bedoeld als vervanging van de mondelinge informatie, maar als aanvulling daarop. Zo kun je alles nog eens rustig nalezen. 

Heb je nog vragen? Neem dan contact op met de polikliniek kaakchirurgie, bereikbaar op werkdagen tussen 8.30 en 16.30 uur via telefoonnummer 040 - 286 48 68.